Chirurgische fotogalerij van lipoomverwijdering bij een hond

Grote neklipoom bij een hond die is voorbereid op chirurgische verwijdering

Lipomen zijn vette tumoren die vaak voorkomen bij honden. Ze verschijnen bij honden van middelbare en oudere leeftijd, meestal op de buik of bovenbenen, maar kunnen overal voorkomen.

De meeste lipomen worden in de gaten gehouden en niet operatief verwijderd, maar als ze groot zijn, beweging of functie belemmeren, of waarvan wordt vermoed dat ze kwaadaardig zijn, worden ze operatief verwijderd.

Dit is een chirurgische stapsgewijze verwijdering van een lipoom.

Let op: de foto's in deze galerij zijn grafisch en niet voor degenen die preuts zijn bij het zien van bloed of een operatie.

De huid wordt ingesneden over de lipoom

In dit geval is de lipoom een grote massa ter grootte van een honkbal aan de onderkant (ventrale) van de nek, wat mogelijk een probleem is voor de ademhaling, een goede pasvorm van de kraag en de nabijheid van de bloedvaten, zenuwen en spieren in dit gebied.

De huid wordt over de lipoom ingesneden, waarbij ervoor wordt gezorgd dat deze oppervlakkig blijft en niet in het vetweefsel van de lipoom wordt gesneden. Lipomen zijn meestal redelijk goed ingekapseld, met kleine bloedvaten, waardoor ze gemakkelijk te verwijderen zijn.

Botweg ontleden rond de lipoom

De steriele gehandschoende vingers van de chirurg tasten en ontleden voorzichtig het bindweefsel rond de lipoom. Dit helpt de massa te definiëren en bloedingen in kleine bloedvaten te verminderen ter voorbereiding op verwijdering van lipoom.

Chirurgische instrumenten gebruiken om te helpen bij dissectie

Om de lipoom te helpen definiëren en voorbereiden op verwijdering, wordt een stompe chirurgische schaar zoals een Mayo-schaar gebruikt om het bindweefsel te ontleden. In dit geval wordt de schaar niet gebruikt om weefsel te knippen; in plaats daarvan worden ze gesloten ingebracht en vervolgens geopend om de lipoom voorzichtig van het onderhuidse weefsel te scheiden.

Externaliseren van de lipoom van het onderliggende weefsel

Nadat de lipoom botweg onder en rond de massa is ontleed, wordt deze losgemaakt van de basisverbinding. Lipomen bloeden meestal niet erg veel. Het bloed op deze foto is voornamelijk lekkage van de omliggende weefsels en de huid.

De lipoom uit de nek van de hond verwijderen

Zodra de lipoom is gelokaliseerd en weggesneden van het bindweefsel, wordt deze naar buiten gebracht en verwijderd. De meeste lipomen glippen er zo uit zonder dat vaatligatie nodig is, zoals in dit geval.

Soms infiltreert de lipoom echter in spieren of andere weefsels en is extra zorgvuldige dissectie nodig. Aangesloten bloedvaten worden indien nodig afgebonden.

Sluiting van de holte na lipoom is belangrijk

Wanneer een grote lipoom of een grote massa wordt verwijderd, moet de sluiting in meerdere lagen worden gedaan om de resterende holte te verkleinen. Dit "dode ruimte"-gebied kan een plaats zijn waar seromas zich kunnen vormen, vooral als het een bewegingsgebied is, zoals een been (of een nek).

Om deze ruimte en de onderhuidse (onderhuidse) lagen af te sluiten, wordt oplosbaar hechtmateriaal gebruikt.

Lipoom na verwijdering op chirurgisch dienblad

De lipoom na chirurgische verwijdering. Let op de gelobde gebieden en hoe goed het is ingekapseld door vliezig weefsel. Deze lipoom kwam mooi los en kwam er heelhuids uit met minimale bloeding.

Lipoomverwijderingsplaats gesloten met chirurgische nietjes

Het onderliggende weefsel en de onderhuidse lagen werden gesloten met een oplosbaar hechtmateriaal. De huid werd gesloten met roestvrijstalen chirurgische nietjes, die 10 dagen later werden verwijderd.

Tijdens de hele procedure werden de vitale functies van de patiënt gecontroleerd: hartslag, ademhalingsfrequentie, bloeddruk en zuurstofverzadiging in het bloed. De patiënt kreeg IV-vloeistoffen, gasanesthesie en postoperatieve pijnstillers. De hond herstelde snel en ongestoord.