Ziekte van Cushing bij honden

De ziekte van Cushing kan bij verschillende diersoorten voorkomen, maar komt het meest voor bij honden. Deze ziekte tast de bijnieren aan die deel uitmaken van het endocriene systeem. Indien onbehandeld, kan deze ziekte levensbedreigend zijn, dus het is van vitaal belang voor hondenbezitters om de tekenen te herkennen en te weten wat voor soort behandeling hun huisdieren nodig hebben.

Wat is de ziekte van cushing bij honden?

De ziekte van Cushing is ook bekend als het syndroom van Cushing en hyperadrenocorticisme. Het is een ziekte die de bijnieren van een hond aantast en resulteert in een overproductie van een natuurlijke steroïde genaamd cortisol of cortison. Cortisol is het belangrijkste stresshormoon van het lichaam en beïnvloedt de meeste cellen. Het doet verschillende dingen, waaronder het spelen van een rol bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel, het verminderen van ontstekingen en het beheersen van de bloeddruk, om er maar een paar te noemen. Cortisol is zelfs verantwoordelijk voor de "vecht- of vluchtreactie" van het lichaam. Als er te veel cortisol wordt geproduceerd, kunnen meerdere systemen in het lichaam van een hond niet goed werken. De ziekte van Addison is het tegenovergestelde van de ziekte van Cushing.

Aangezien de ziekte van Cushing een groot aantal lichaamssystemen aantast, kunnen verschillende tekenen van deze ziekte worden waargenomen.

Honden met de ziekte van Cushing zien er vaak uit alsof ze een opgezwollen buik of dikbuikige verschijning hebben en hun vacht verliezen. Deze symptomen worden gezien bij veel honden met de ziekte van Cushing, maar een toename van dorst en plassen wordt ook vaak waargenomen. Vaak geleegde waterbakken en urine-ongevallen in huis zijn indicaties van deze symptomen.

Sommige honden met Cushing's zullen ook meer eetlust hebben, minder energie hebben en overmatig hijgen zonder duidelijke reden. Ten slotte kan een dunne huid worden gezien die soms wordt vergeleken met tissuepapier naast terugkerende huidinfecties bij honden met de ziekte van Cushing. Overmatige cortisolspiegels bij een hond kunnen al deze zichtbare veranderingen en problemen veroorzaken.

Oorzaken van de ziekte van cushing bij honden

Er zijn drie oorzaken van de ziekte van Cushing bij honden.

• Hypofyse-tumor - De hypofyse stimuleert de bijnieren om cortisol te produceren, dus als er een tumor op de hypofyse is, kan het de bijnieren vertellen om te veel van deze natuurlijke steroïde te maken. Dit wordt de hypofyse-afhankelijke ziekte van Cushing genoemd en is de meest voorkomende vorm van de ziekte van Cushing.
• Bijniertumor - Als zich een tumor ontwikkelt op een of beide bijnieren, kan deze te veel cortisol produceren, wat resulteert in de ziekte van Cushing. Dit wordt de bijnierafhankelijke ziekte van Cushing genoemd.
• Langdurig gebruik van steroïden - Als steroïden regelmatig en gedurende een lange periode worden ingenomen om zaken als allergieën en andere problemen te beheersen, kunnen ze problemen met de bijnieren veroorzaken. Dit wordt de iatrogene ziekte van Cushing genoemd.

Diagnose van de ziekte van cushing bij honden

Uw dierenarts zal een volledig lichamelijk onderzoek uitvoeren en een medische geschiedenis van uw hond opvragen. Als de ziekte van Cushing wordt vermoed, wordt er bloed afgenomen. Specifieke bloedtesten genaamd ACTH-stimulatie en lage dosis dexamethason-suppressie (LDDS)-tests worden uitgevoerd om te controleren op de ziekte van Cushing, naast een routine compleet bloedbeeld (CBC) en chemieprofiel om de orgaanfunctie te controleren en andere ziekten uit te sluiten. Deze bloedonderzoeken zullen uw dierenarts vertellen hoe goed de bijnieren werken, maar er moeten mogelijk andere tests worden uitgevoerd om te bevestigen welk type ziekte van Cushing uw hond heeft. Endogene ACTH-niveaus controleren en het uitvoeren van een hoge dosis dexamethason suppressie (HDDS) test, een urine cortisol:creatinine ratio, of een 17-hydroxyprogesteron respons op ACTH toedieningstest kan ook nodig zijn om te bepalen of uw hond bijnier-afhankelijke of hypofyse-afhankelijke ziekte van Cushing heeft. Ten slotte kan een abdominale echografie worden aanbevolen om de bijnieren van uw hond in beeld te brengen.

Behandeling van de ziekte van cushing bij honden

Als de ziekte van Cushing als hypofyse-afhankelijk wordt gediagnosticeerd, moet levenslange orale medicatie worden gegeven. Trilostane (Vetoryl®) en mitotaan (Lysodren®) zijn twee geneesmiddelen die vaak worden gebruikt om de hypofyse-afhankelijke ziekte van Cushing bij honden te behandelen.

Als wordt vastgesteld dat de ziekte van Cushing afhankelijk is van de bijnieren, kan een operatie om de tumor te verwijderen worden aanbevolen. Als de hele tumor operatief kan worden verwijderd, keren de meeste honden terug naar normaal zonder levenslange medicatie. Als de tumor niet operatief kan worden verwijderd, kunnen sommige honden mogelijk met medicijnen worden behandeld.

Bij de iatrogene ziekte van Cushing moet de behandeling met de toegediende steroïden worden gestaakt. Dit moet langzaam gebeuren om geen verdere problemen te veroorzaken, maar de ziekte die met de steroïden werd behandeld, komt vaak terug. Dit rechtvaardigt dan niet alleen het beheer van de ziekte die eerder met steroïden werd behandeld, maar ook de behandeling van de ziekte van Cushing die door de steroïden werd veroorzaakt met het gebruik van medicijnen.

Hondenrassen die vatbaar zijn voor het ontwikkelen van de ziekte van cushing

Hoewel elke hond de ziekte van Cushing kan hebben, is de kans groter dat bepaalde rassen het ontwikkelen naarmate ze ouder worden. Deze rassen zijn onder meer:

• Staffordshireterriërs
• Boston Terriërs
• Yorkshire terriërs
• Poedels
• Teckels
• boksers
• Duitse herders
• Dandie dinmonts
• Labrador retrievers
• Australische herders
• Maltees
• Cocker-spaniëls

Hoe de ziekte van cushing bij honden te voorkomen?

De meeste ziekte van Cushing wordt veroorzaakt door een tumor op de hypofyse of bijnieren en er is helaas geen manier om deze te voorkomen. Maar aangezien de derde vorm van de ziekte van Cushing wordt veroorzaakt door overmatig en langdurig gebruik van steroïden, kunt u de iatrogene ziekte van Cushing helpen voorkomen door te bespreken of er naast steroïden andere opties zijn om de kwalen van uw hond onder controle te houden.