Ventriculaire stilstand bij honden

Ventriculaire stilstand is een ernstige aandoening die het hart van een hond kan aantasten. Als dit bij een hond voorkomt, kan dit een fatale afloop hebben. Weten wat deze hartaandoening is en wat het kan betekenen voor een hond die het heeft, is nuttig voor hondenbezitters om te begrijpen.

Wat is ventriculaire stilstand bij honden?

Ventriculaire stilstand wordt ook wel asystolie genoemd. Het treedt op wanneer delen van het hart, de ventrikels genaamd, niet meer goed werken en geen elektrisch signaal uitzenden op een machine die is ontworpen om deze signalen te lezen, een elektrocardiogram genaamd. Dit signaal op het elektrocardiogram (ECG/EKG) wordt een QRS-complex genoemd en is de visuele weergave van de elektrische impuls die door de ventrikels gaat. Het wordt gezien als de belangrijkste piek op een ECG-traceerlijn of wordt vaak gezien als de visuele hartslag op het ECG-monitorscherm. Wanneer ventriculaire stilstand optreedt, wordt een vlakke lijn gezien op een ECG omdat er geen elektrische impulsen in de hartkamers optreden. Het kan ook vaak worden aangeduid als een soort hartstilstand, maar een hartaanval is iets anders.

Soorten hartritmes bij honden

Er zijn verschillende soorten abnormale hartritmes of aritmieën die kunnen worden gezien op een ECG van een hond. Deze verschillende soorten hartritmes zullen verschillende ECG-lijnpatronen of -traceringen produceren. Deze verschillende ECG-traceringen helpen een dierenarts vervolgens om te weten welk type abnormaal ritme aanwezig is. Enkele van de meest voorkomende zijn:

• sinusritmestoornissen
• Atriale fibrillatie (a-fib)
• Ventriculaire tachycardie (V-tach)
• Atrioventriculaire blokkades (AV-blok)
• Ventriculair prematuur complex (VPC)
• Ventriculaire stilstand (asystolie)
• Atriale stilstand

De tekenen van ventriculaire stilstand bij een hond zijn zeer duidelijk voor een huisdiereigenaar, zelfs zonder het gebruik van een ECG. Honden die dit hartprobleem ervaren, zullen instorten omdat hun hart het bloed niet langer goed door hun lichaam pompt. Er zal geen beweging van de hond te zien zijn en er zal geen hartslag worden gevoeld als u uw hand op de borst van de hond legt.

Oorzaken van ventriculaire stilstand bij honden

Er zijn een paar oorzaken van ventriculaire stilstand bij honden.

• AV- of SA-knoopproblemen: het hart heeft vier kamers die bloed door het lichaam pompen en elke kamer heeft kleppen die openen en sluiten. Elektrische impulsen van de natuurlijke pacemaker van het hart, de sinoatriale (SA) knoop genoemd, vertellen die kleppen wanneer ze moeten openen en sluiten. Wanneer de pacemaker van het lichaam niet goed werkt of de signalen worden geblokkeerd bij de atrioventriculaire (AV) knoop, gaan deze kleppen niet open en dicht, zodat het bloed niet door het lichaam wordt gepompt. Dit gebrek aan pacemakeractiviteit of AV-knoopactie resulteert in ventriculaire stilstand en een vlakke lijn op een ECG-monitorscherm omdat er geen elektrische activiteit te lezen is.
• Hoog kalium: medisch aangeduid als hyperkaliëmie, extreem hoge kaliumspiegels in het bloed van onderactieve bijnieren, verstopte of gebarsten urineblaas en urinewegen, of andere problemen kunnen ventriculaire stilstand veroorzaken.
• Hartziekte: een ernstige hartziekte kan ervoor zorgen dat het hart niet goed werkt en dat ventriculaire stilstand kan optreden.
• Systemische ziekte: ernstige ziekte en infectie in het lichaam kunnen ervoor zorgen dat het hart niet meer goed werkt en kan leiden tot ventriculaire stilstand.

Diagnose van ventriculaire stilstand bij honden

Als een hond ventriculaire stilstand heeft, zal hij hoogstwaarschijnlijk instorten en een hartstilstand krijgen. Dit is natuurlijk een noodsituatie waarbij cardiopulmonale reanimatie (CPR) vaak wordt gestart maar op dit moment wordt vaak ook een ECG aangesloten op een hond om inzicht te krijgen of er al dan niet elektrische activiteit in het hart is. Ventriculaire stilstand wordt op dit moment op het ECG-monitorscherm als een platte lijn gezien.

Af en toe hebben honden episodes van iets dat syncope of flauwvallen wordt genoemd, wat ook kan resulteren in ventriculaire stilstand. Dit is te zien als er een ECG is aangesloten op het huisdier wanneer het flauwvallen of instorten optreedt. Deze honden krijgen mogelijk geen hartstilstand omdat het abnormale hartritme slechts tijdelijk is, maar het is nog steeds een serieus probleem.

Behandeling van ventriculaire stilstand bij honden

Ventriculaire stilstand vereist vaak reanimatie-inspanningen om de normale hartslag van het hart te hervatten, ongeacht de oorzaak van de aritmie. Medicijnen, zuurstoftherapie, borstcompressies en meer invasieve reanimatietechnieken kunnen worden gebruikt. Het is belangrijk voor hondenbezitters om te beseffen dat het slagingspercentage van reanimatie extreem lager is dan zes procent, dus reanimatie is helaas vaak niet succesvol.

Als ventriculaire stilstand optreedt naast intermitterend flauwvallen als gevolg van pacemakerproblemen in het lichaam, kan een kunstmatige pacemaker worden aanbevolen om operatief in uw hond te worden geplaatst. Dit komt niet vaak voor, aangezien ventriculaire stilstand vaak voorkomt bij een hartstilstand, maar het is een behandeling voor sommige honden met af en toe een ventriculaire stilstand.