Degeneratieve klepziekte bij honden is verantwoordelijk voor ongeveer 75 procent van alle gevallen van hartaandoeningen. Terwijl ziekte van de mitralisklep, de klep aan de linkerkant van het hart tussen het atrium en de ventrikel, de meest voorkomende vorm van klepziekte bij honden is, wordt ook de ziekte van de tricuspidalisklep gezien. De tricuspidalisklep is de klep die zich tussen het rechter atrium en de rechter ventrikel bevindt. (Zowel de mitralis- als de tricuspidalisklep zijn atrioventriculaire kleppen - kleppen tussen respectievelijk de linker en rechter atria en ventrikels.)
Normale functie van de tricuspidalisklep
Bij een gezonde hond met een normaal hart biedt de tricuspidalisklep een middel om het pad tussen twee kamers van het hart, het rechter atrium en het rechter ventrikel te openen en te sluiten. Wanneer de klep open is, stroomt het bloed vrijelijk door de opening van het rechter atrium naar het rechter ventrikel. Wanneer het gesloten is, voorkomt het dat bloed door de opening in beide richtingen stroomt, hetzij van het atrium naar het ventrikel of achteruit van het ventrikel terug in het atrium.
Tricuspidalisklepziekte bij honden
Bij sommige honden wordt de tricuspidalisklep vervormd. Dit wordt vaak een degeneratieve verandering genoemd omdat het vaak wordt geassocieerd met leeftijd. De klep heeft normaal de vorm van een blad, maar wanneer hij degenereert, wordt hij dikker en begint hij een meer nodulair uiterlijk aan te nemen.
Uiteindelijk kan de tricuspidalisklep zo misvormd worden dat deze de opening tussen het atrium en de ventrikel niet langer volledig sluit op het juiste moment tijdens de samentrekkingscyclus van het hart. Wanneer dit gebeurt, kan het bloed terugstromen van het ventrikel naar het atrium wanneer het hart samentrekt, een fenomeen dat bekend staat als regurgitatie. Dit is de reden waarom degeneratieve klepziekte soms ook bekend staat als klepregurgitatie.
Tekens
De soorten verschijnselen die worden gezien bij honden met een tricuspidalisklepaandoening, zijn afhankelijk van hoe ernstig de klep is aangetast en hoeveel regurgitatie plaatsvindt in de rechterkant van het hart.
Bij veel honden kan het enige teken dat wordt gezien een hartgeruis zijn. In veel gevallen wordt het hartgeruis opgepikt door uw dierenarts wanneer uw hond een routinematig lichamelijk onderzoek krijgt. In de meeste gevallen is een stethoscoop nodig om het geruis te horen.
Veel honden blijven vrij van tekenen van hartaandoeningen of ontwikkelen slechts een milde hoest. Voor deze honden heeft hartziekte over het algemeen geen invloed op hun kwaliteit van leven en heeft ze mogelijk geen behandeling nodig.
Echter, hartziekten veroorzaakt door een abnormale tricuspidalisklep kan progressief zijn en kan uiteindelijk leiden tot hartfalen voor sommige honden. Terwijl het bloed doorgaat met uitbraken en terugstroomt naar het atrium, zal het bloedvolume in zowel het atrium als het ventrikel toenemen, waardoor beide groter worden. Naarmate de kamers hun capaciteit voor vergroting bereiken, zal de druk in beide kamers beginnen toe te nemen, wat leidt tot rechtszijdig hartfalen.
Tekenen van rechtszijdig hartfalen zijn onder meer:
- Vochtophoping in de buikholte, waardoor de buik een opgeblazen uiterlijk krijgt
- Vochtophoping in de borstholte
- Zwelling van de benen
- Ongemak en moeite met het vinden van een comfortabele houding om in te rusten
- Gebrek aan eetlust
- Gewichtsverlies
- lethargie
Dit type hartaandoening en hartfalen kan ernstig genoeg worden om het leven van uw hond te bedreigen, vooral als het niet wordt behandeld.
