Lymfoedeem is een medische aandoening waarbij gelokaliseerde vochtretentie en weefselzwelling worden veroorzaakt door een aangetast lymfestelsel. De zwelling kan een of meerdere ledematen aantasten en begint meestal aan het einde van de ledemaat en gaat langzaam omhoog. Meestal wordt de oorzaak van het lymfoedeem van uw huisdier veroorzaakt door een andere ziekte of verwonding. Zwelling van het gezicht kan bijvoorbeeld een allergische reactie zijn op een insectenbeet. Het kan primair of secundair zijn. Primair of aangeboren lymfoedeem is meestal aanwezig bij de geboorte of op de leeftijd van enkele maanden.
Wat is lymfoedeem?
Het lymfestelsel bestaat uit lymfevaten die bloed filteren, lymfe opvangen (een waterige vloeistof die witte bloedcellen bevat) en overtollig vocht uit het weefsel afvoeren. De vier belangrijkste functies van het lymfestelsel zijn het verwijderen van overtollig weefselvocht, transport van afvalstoffen naar het bloed, filtratie van lymfevocht door de lymfeklieren en transport van grote eiwitten naar de bloedbaan.
Lymfoedeem is een symptoom van een medische aandoening bij honden die wordt veroorzaakt door een aangetast lymfestelsel. Lymfoedeem is een verzameling lymfevocht in lichaamsweefsels als gevolg van obstructie in het lymfestelsel. Als gevolg van beschadiging of een obstructie in het lymfestelsel ontstaat er vochtophoping, wat resulteert in zwelling van de poten van uw hond of andere delen van het lichaam, inclusief het gezicht en de buik.
De oorzaken van lymfoedeem kunnen zijn van een chronische ziekte of een acute aandoening zoals een verwonding. Het kan ook een secundaire aandoening zijn die voortkomt uit een andere ziekte of het kan de primaire ziekte zijn. Bij een primaire lymfestoornis worden de symptomen echter meestal opgemerkt bij een hond als het puppy's jonger dan twee maanden zijn. Het meest voorkomende en voor de hand liggende teken van lymfoedeem is de zwelling van een of alle ledematen of de buik.
Tekenen van lymfoedeem bij honden
De obstructie van de stroom van lymfevocht zorgt ervoor dat het zich verzamelt in de weefsels van het lichaam. Hoewel inwendig, zal deze vochtophoping uiteindelijk zichtbaar worden aan de buitenkant van het lichaam. Zichtbare tekenen van zwelling omvatten delen van het lichaam zoals:
- Benen (begint meestal bij de poot)
- Borst
- Buikspier
- Extremiteiten (oren of staart)
De hond kan uiteindelijk andere symptomen vertonen die worden veroorzaakt door vochtretentie in de gezwollen ledematen. Deze symptomen zijn onder meer:
- Kreupelheid
- Pijn
- lethargie
- Verkleuring van de huid (in het aangetaste lichaamsgebied)
- Vertraagde genezing
Oorzaken van lymfoedeem
Lymfoedeem bij honden kan een aangeboren afwijking of erfelijk zijn, dit wordt primair lymfoedeem genoemd. Bij deze honden kunnen normale lymfevaten of weefsel volledig afwezig of verminderd zijn.
Lymfoedeem kan bij elke hond voorkomen, maar de rassen die er meer vatbaar voor zijn, zijn Borzoi, Bulldogs, Poedels, Labrador retrievers, Duitse kortharige wijzers en Oud-Engelse herdershonden.
Secundair lymfoedeem kan worden veroorzaakt door hartaandoeningen, trauma, tumoren of infectie. Sommige van deze problemen leiden tot overmatige vochtproductie die het lymfedrainagesysteem overspoelt. Als er schade aan het lymfestelsel optreedt door trauma, chirurgie, bestralingstherapie, infectie of kanker, wordt ook het vermogen om vloeistof effectief te transporteren aangetast.
Diagnose van lymfoedeem bij honden
Als u zich zorgen maakt dat uw hond lymfoedeem heeft, is het belangrijk om naar een dierenarts te gaan.
Uw dierenarts zal beginnen met het uitvoeren van een grondig onderzoek en het verkrijgen van een geschiedenis van uw hond. Wanneer u de geschiedenis van uw hond geeft, moet u er zeker van zijn dat u uw hond medicijnen of nieuw voedsel heeft gegeven, omdat de zwelling verband kan houden met een allergie.
Uw dierenarts zal hoogstwaarschijnlijk een aantal diagnostische tests uitvoeren om meer algemene oorzaken van weefselzwelling, zoals hartaandoeningen, trauma of infectie, uit te sluiten en om een diagnose te stellen. Deze omvatten hoogstwaarschijnlijk een volledig aantal bloedcellen, tests voor door teken overgedragen infecties en hartwormziekte, evaluaties van de lever, nier- en pancreasfuncties, elektrolyttests om te controleren op uitdroging, bloedtesten om ziekte uit te sluiten die verlies van eiwit veroorzaken en zoeken voor aanwijzingen voor infectie en kanker en een fijne naaldaspiratie van het getroffen gebied of nabijgelegen lymfeklieren. Een fijne naaldaspiratie (FNA) wordt uitgevoerd door cellen van de groei op een naald te verzamelen en ze vervolgens over te brengen naar een objectglaasje om onder de microscoop te bekijken. De FNA wordt ook gebruikt voor histiocytomen. Het is minimaal invasief en kan op dezelfde dag worden gedaan als uw eerste examen. Als de FNA geen kanker- of ontstekingscellen laat zien, kunnen röntgenfoto's en/of echografie worden aanbevolen. Röntgenfoto's van het aangedane ledemaat kunnen worden aanbevolen als trauma wordt vermoed. Röntgenfoto's en / of echografie van de buik en borst kunnen worden uitgevoerd om het hart te evalueren en op kanker te screenen.
Als lymfoedeem sterk wordt vermoed, kan lymfangiografie worden overwogen. Bij deze procedure wordt kleurstof onder de gezwollen gebieden geïnjecteerd en wordt de stroom waargenomen door middel van videoröntgenstralen (fluoroscopie) of een reeks stilstaande röntgenstralen. Lymfangiografie wordt vaak uitgevoerd bij veterinaire verwijzingsfaciliteiten.
Behandeling
Tenzij een corrigeerbare onderliggende aandoening wordt gediagnosticeerd, wordt lymfoedeem niet als geneesbaar beschouwd. Als uw dierenarts de onderliggende oorzaak vindt en deze behandelbaar is, dat wil zeggen allergie of infectie, zal hij de oorzaak behandelen en de zwelling zal met de behandeling verdwijnen.
Het rusten van de hond en het masseren van het aangedane ledemaat kan de lymfecirculatie verbeteren. Bij sommige honden is het gebruik van langdurige drukverbanden en fysiotherapie nodig. Antibiotica worden gebruikt om secundaire infecties te behandelen. In sommige gevallen kan een operatie worden geprobeerd, op basis van de resultaten van lymfangiografie.
Herstel van lymfoedeem bij honden
Er is geen remedie voor lymfoedeem, maar als de onderliggende oorzaak wordt gevonden en behandeld, kan de aandoening met behandeling verdwijnen. Bij aangeboren lymfoedeem kunnen verschillende vormen fataal zijn voor de hond. Blijf uw hond in de gaten houden voor complicaties of terugkeer van het lymfoedeem en bezoek uw dierenarts zoals aanbevolen.